Dica do autor: O vírus do sarampo, pertencente à família Paramyxoviridae, utiliza diferentes receptores para invadir e disseminar-se pelo organismo humano. Após a entrada pelo epitélio respiratório, ele infecta preferencialmente células do sistema imune através do receptor SLAM (Signaling Lymphocytic Activation Molecule), também conhecido como CD150. Esse receptor é altamente expresso em linfócitos T e B, células dendríticas e macrófagos — facilitando a rápida disseminação viral sistêmica e sua potente imunossupressão transitória. Após essa fase, o vírus pode usar outros receptores, como a nectina 4, para atingir tecidos epiteliais e provocar os sinais clínicos clássicos, como exantema. Assim, o SLAM/CD150 é o principal mediador da infecção inicial sistêmica, tornando-se um alvo chave na patogênese do sarampo.

Alternativa A: INCORRETA. A enzima conversora de angiotensina 2 (ECA2) é o receptor usado por coronavírus (ex: SARS-CoV-2) para entrada celular, não estando envolvido na infecção por vírus do sarampo.

Alternativa B: CORRETA. O SLAM (CD150) é o receptor primário do vírus do sarampo nas células imunes, sendo essencial para sua disseminação sistêmica logo após a infecção respiratória. Sua expressão em linfócitos e células apresentadoras de antígenos facilita o tropismo imunológico do vírus.

Alternativa C: INCORRETA. A nectina 4 é um receptor epitelial utilizado pelo vírus do sarampo em estágios mais tardios da infecção, para espalhamento de célula a célula, especialmente na mucosa respiratória. Contudo, não é o principal mediador da disseminação sistêmica inicial.

Alternativa D: INCORRETA. O CD4 é o receptor primário para o HIV-1, permitindo a entrada viral em linfócitos T auxiliares, mas não tem relação com o vírus do sarampo.

Alternativa E: INCORRETA. O CCR5 é um co-receptor utilizado pelo HIV para infecção de células T CD4+. Não está implicado na patogênese ou entrada do vírus do sarampo.

Resposta Correta: Alternativa B

Referências:

• Murray, P. R., Rosenthal, K. S., Pfaller, M. A. Microbiologia Médica. 9ª ed. Elsevier. 2020

• Griffin, D. E. Measles Virus. In: Fields Virology, 7th ed. Wolters Kluwer. 2021