Dica do autor: A musculatura lisa dos brônquios é regulada por receptores do sistema nervoso autônomo, especialmente os receptores adrenérgicos e colinérgicos. Entre eles, os receptores β2-adrenérgicos desempenham um papel crucial na broncodilatação. Quando ativados por catecolaminas como a adrenalina, esses receptores acoplados à proteína Gs estimulam a adenilato ciclase, aumentando os níveis de AMPc intracelular. Esse aumento leva à ativação da proteína quinase A (PKA), que fosforila proteínas envolvidas na contração, resultando na diminuição do cálcio intracelular e, consequentemente, no relaxamento da musculatura lisa bronquiolar. Esse mecanismo é amplamente explorado na farmacologia, sendo a base para o uso de agonistas β2, como o salbutamol, no tratamento de asma e DPOC. Por outro lado, os receptores colinérgicos muscarínicos, como o M3, atuam promovendo broncoconstrição, antagonizando o efeito dos β2.

Alternativa A: INCORRETA. O receptor α1-adrenérgico está presente principalmente em vasos sanguíneos, promovendo vasoconstrição. Sua ativação causa aumento do cálcio intracelular, o que resulta em contração da musculatura lisa, e não em relaxamento.

Alternativa B: INCORRETA. O receptor β1-adrenérgico está localizado predominantemente no coração, onde aumenta a frequência cardíaca e a contratilidade miocárdica. Ele não tem ação relevante sobre a musculatura bronquiolar.

Alternativa C: INCORRETA. Os receptores α2-adrenérgicos estão presentes pré-sinapticamente em terminais nervosos, inibindo a liberação de noradrenalina. Não possuem ação broncodilatadora significativa.

Alternativa D: CORRETA. O receptor β2-adrenérgico é o principal responsável pela broncodilatação. Está presente na musculatura lisa dos brônquios e, quando ativado, promove relaxamento via aumento de AMPc e redução de cálcio intracelular.

Alternativa E: INCORRETA. O receptor muscarínico M3 é colinérgico, e sua ativação estimula a contração da musculatura lisa bronquiolar, promovendo broncoconstrição. Ele está envolvido em respostas parassimpáticas, o oposto do efeito desejado na broncodilatação.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
• BERTRAM, Gary. Berne e Levy Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.