Dica do autor: a resposta correta é a alternativa E. A inflamação granulomatosa é um padrão clássico de inflamação crônica que se caracteriza pela formação de granulomas: agregados organizados de macrófagos ativados, chamados de células epitelioides, muitas vezes cercados por um anel de linfócitos e, em alguns casos, com a presença de células gigantes multinucleadas (gigantócitos), derivadas da fusão de macrófagos. Essa resposta inflamatória ocorre tipicamente quando o organismo encontra um agente infeccioso ou corpo estranho que não pode ser eliminado com facilidade, como no caso da tuberculose, hanseníase, sarcoidose e sífilis terciária. A formação do granuloma tem como objetivo conter e isolar o agente agressor, evitando sua disseminação, mas frequentemente resulta em destruição tecidual e fibrose associada.

Alternativa A: INCORRETA. A inflamação purulenta está relacionada à infecção aguda com acúmulo de neutrófilos e formação de pus, sem organização celular típica de granulomas.

Alternativa B: INCORRETA. A inflamação serosa é aguda, com exsudato claro e aquoso, pobre em células, e não apresenta estrutura granulomatosa.

Alternativa C: INCORRETA. A inflamação esclerosante se refere ao processo crônico com deposição de colágeno e fibrose extensa, sem formação de granulomas com células epitelioides ou gigantócitos.

Alternativa D: INCORRETA. A inflamação hiperplásica envolve proliferação epitelial e estromal em resposta crônica, formando estruturas polipoides, mas não apresenta granulomas bem delimitados.

Alternativa E: CORRETA. A inflamação granulomatosa é caracterizada pela presença de células epitelioides, gigantócitos multinucleados e estrutura bem definida, como observado em infecções crônicas e doenças autoimunes específicas.

Resposta: Alternativa E

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2012). Patologia (2ª ed.). Guanabara Koogan.
• Rubin, E., & Reisner, H. (2016). Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina (6ª ed.). Guanabara Koogan.