Dica do autor: a resposta correta é a alternativa E. A imagem apresenta células com citoplasma amplo, núcleo excêntrico e grânulos intracitoplasmáticos, características típicas de macrófagos, células fundamentais da imunidade inata. Derivados de monócitos que migraram para os tecidos, os macrófagos têm função central na fagocitose de patógenos e restos celulares, além de secretarem citocinas inflamatórias e apresentarem antígenos para linfócitos T, sendo também importantes na regulação e resolução da inflamação. A presença de vesículas ou grânulos no citoplasma corresponde à intensa atividade lisossomal dessas células, que digerem material fagocitado. A identificação dessas estruturas ao microscópio, especialmente com corantes como Giemsa ou hematoxilina-eosina, confirma sua natureza fagocitária e ativada.

Alternativa A: INCORRETA. Eosinófilos possuem núcleo bilobado e grânulos citoplasmáticos grandes e corados intensamente em rosa ou vermelho (eosinofílicos). São especializados no combate a parasitas e em respostas alérgicas, com aparência distinta dos macrófagos.

Alternativa B: INCORRETA. Células T citotóxicas (CD8+) são linfócitos pequenos, com pouco citoplasma e núcleo grande e redondo. Não apresentam grânulos evidentes como os da imagem, nem são células fagocitárias.

Alternativa C: INCORRETA. Neutrófilos apresentam núcleo multilobulado e grânulos neutros no citoplasma. Apesar de serem fagocitários, têm aparência mais compacta e núcleo muito segmentado, diferente dos macrófagos exibidos.

Alternativa D: INCORRETA. Células dendríticas também são apresentadoras de antígenos, mas apresentam citoplasma irregular e projeções citoplasmáticas (dendritos), não visíveis na imagem. Além disso, possuem menos grânulos evidentes no citoplasma.

Alternativa E: CORRETA. Os macrófagos são grandes, com citoplasma volumoso e núcleo excêntrico. Os grânulos visíveis são lisossomos e fagossomos, compatíveis com a intensa atividade de digestão intracelular observada nessas células.

Resposta: Alternativa E

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2012). Patologia (2ª ed.). Guanabara Koogan.
• Rubin, E., & Reisner, H. (2016). Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina (6ª ed.). Guanabara Koogan.