Dica do autor: A reação citopático-citoproliferativa é um padrão morfológico típico de infecções virais, que se manifesta por alterações celulares distintas, observadas principalmente em exames histopatológicos. Os vírus, ao infectarem as células hospedeiras, podem causar diversos efeitos diretos, incluindo:
– Inclusões intracelulares (nucleares, citoplasmáticas ou ambas),
– Aumento do tamanho celular (gigantismo celular),
– Fusão de células vizinhas, formando sincícios ou células multinucleadas,
– E, em alguns casos, proliferação anormal das células infectadas.
Essas alterações resultam tanto da replicação viral quanto da resposta imune do hospedeiro à infecção. São comumente observadas em infecções por herpesvírus (HSV, CMV), adenovírus, vírus sincicial respiratório (VSR), entre outros. Esses achados são úteis tanto para o diagnóstico histológico como para o entendimento da patogênese viral.

Alternativa A: INCORRETA. A necrose tecidual refere-se à morte celular irreversível e pode ocorrer em vários contextos infecciosos (bacterianos, fúngicos, virais), mas não é específica de infecção viral nem se caracteriza por inclusões ou formação de células gigantes.

Alternativa B: INCORRETA. A inflamação granulomatosa é um tipo de inflamação crônica associada a agentes como micobactérias, fungos e corpos estranhos, caracterizada por granulomas, células epitelioides e gigantes multinucleadas derivadas de macrófagos, não por efeito direto de vírus.

Alternativa C: CORRETA. A reação citopático-citoproliferativa é o padrão clássico das infecções virais, com presença de inclusões intracelulares, células multinucleadas (sincícios) e alterações celulares induzidas pela replicação viral. É um dos principais indicadores morfológicos de infecção por vírus com tropismo epitelial ou neural, como os herpesvírus.

Alternativa D: INCORRETA. A inflamação fibrinosa é um padrão associado à extravasamento de fibrina, comum em pericardites, pleurites e outras inflamações serosas intensas, geralmente causadas por bactérias, não por vírus.

Alternativa E: INCORRETA. A inflamação purulenta (ou supurativa) é característica de infecções bacterianas, com acúmulo de neutrófilos e pus. Não apresenta inclusões virais nem formação de sincícios.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• ROBBINS & COTRAN. Patologia: Bases Patológicas das Doenças. Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster.

• JUNQUEIRA, Luiz Carlos Uchôa; CARNEIRO, José. Patologia.

• RUBIN, Emanuel; REISNER, Howard. Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina.