Dica do autor: As fraturas Le Fort são classificações clássicas utilizadas para descrever fraturas da face média, e envolvem principalmente o osso maxilar. Esse osso é classificado morfologicamente como irregular, devido à sua forma complexa e múltiplas projeções e cavidades. A maxila forma a parte central da face e contribui para as estruturas das órbitas oculares, cavidade nasal e cavidade oral.

Um dos principais componentes anatômicos da maxila é o processo palatino, que se projeta medialmente e se une com o processo contralateral para formar a maior parte do palato duro — o assoalho da cavidade nasal e o teto da cavidade oral. Esse aspecto anatômico é essencial para funções como mastigação, deglutição e fonação. Assim, lesões na maxila, como as das fraturas Le Fort, têm consequências clínicas importantes.

Alternativa A: INCORRETA. O osso nasal está localizado na raiz do nariz, é pequeno e fino, mas não forma o palato duro, nem é o principal osso envolvido nas fraturas Le Fort.

Alternativa B: CORRETA. A maxila é um osso irregular que forma a maior parte do palato duro por meio de seu processo palatino. É também o principal osso envolvido nos três tipos de fraturas Le Fort.

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Alternativa C: INCORRETA. O zigomático participa da formação da proeminência da bochecha e da parede lateral da órbita, mas não constitui a maior parte do palato duro. Pode estar envolvido em fraturas Le Fort II e III, mas não é o foco primário.

Alternativa D: INCORRETA. O vômer contribui para a formação do septum nasal, mas não participa significativamente da estrutura do palato duro, nem é o principal osso afetado nas fraturas Le Fort.

Alternativa E: INCORRETA. O palatino forma a parte posterior do palato duro, mas a maior parte do palato é formada pela maxila. Além disso, o palatino não é o osso central nas fraturas Le Fort.

Resposta: Alternativa B

Referências bibliográficas:

• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
• NETTER, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.
• ROSS, M. H.; PAWLINA, W. Histologia: Texto e Atlas. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.