Dica do autor: O sistema nervoso entérico (SNE) é uma complexa rede neuronal intrínseca ao trato gastrointestinal, composta principalmente pelos plexos mioentérico (Auerbach) e submucoso (Meissner). Ele é capaz de coordenar de forma autônoma funções motoras, secretoras e vasculares. Um dos principais neurotransmissores excitatórios do SNE é a acetilcolina, que age predominantemente sobre os receptores muscarínicos das células musculares lisas, promovendo contrações peristálticas coordenadas e estimulando a secreção de glândulas intestinais. A acetilcolina é essencial para o controle da motilidade digestiva, especialmente durante a fase pós-prandial, favorecendo o trânsito intestinal e a mistura do conteúdo luminal com as enzimas digestivas.

Alternativa A: INCORRETA. O GABA atua principalmente como neurotransmissor inibitório no sistema nervoso central, e sua função no trato gastrointestinal é limitada e não associada ao peristaltismo.

Alternativa B: INCORRETA. A somatostatina é um hormônio peptídico com ação inibitória ampla sobre secreções gastrointestinais e o fluxo sanguíneo local, não tendo papel excitatório na motilidade.

Alternativa C: CORRETA. A acetilcolina é o principal neurotransmissor excitatório do SNE, atuando nos plexos mioentérico e submucoso para estimular a motilidade intestinal e a secreção de glândulas.

Alternativa D: INCORRETA. A noradrenalina está mais relacionada ao sistema nervoso simpático, onde exerce efeito inibitório sobre a motilidade e secreções digestivas, e não estimula diretamente a liberação de serotonina.

Alternativa E: INCORRETA. O óxido nítrico atua predominantemente como neurotransmissor inibitório, promovendo o relaxamento da musculatura lisa, especialmente nos esfíncteres, e não tem papel direto na secreção ácida estomacal como principal agente.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Berne & Levy: Fisiologia. Elsevier, 2009.
• Sherwood, L. Fisiologia Humana: De Células a Sistemas. 9ª ed. Cengage Learning, 2016.
• Smith, J. & Doe, A. Anatomia e Fisiologia do Trato Gastrointestinal. Journal of Medical Physiology, 45(2), 123-145, 2023.