Dica do autor: a resposta correta é a alternativa C. A vacina contra o rotavírus, administrada por via oral, é fundamental na prevenção de gastroenterites virais graves em crianças pequenas. No entanto, uma contraindicação específica e importante para essa vacina é o histórico prévio de invaginação intestinal, uma condição em que um segmento do intestino se telescopa sobre outro, podendo causar obstrução, isquemia e perfuração intestinal. Estudos demonstraram uma associação entre a administração da vacina e um pequeno aumento no risco de invaginação, especialmente após a primeira dose. Por isso, crianças com antecedente dessa condição não devem receber a vacina contra o rotavírus, a fim de evitar a recorrência da complicação. Além disso, essa vacina também possui restrição etária rigorosa quanto ao início e à conclusão do esquema vacinal.

Alternativa A: INCORRETA. A VIP (vacina inativada contra poliomielite) é segura e não está relacionada a riscos de invaginação intestinal.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina pentavalente, que combina proteção contra difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e Haemophilus influenzae tipo b, não tem relação com eventos gastrointestinais como invaginação.

Alternativa C: CORRETA. A vacina oral contra rotavírus é contraindicada em crianças com história prévia de invaginação intestinal, devido ao risco aumentado de recorrência desse evento.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina contra hepatite B é injetável, composta por antígenos de superfície purificados, e não está associada a complicações intestinais.

Alternativa E: INCORRETA. A vacina meningocócica do sorogrupo B é indicada na infância e não tem qualquer relação com invaginação intestinal.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2021). Imunologia celular e molecular. 10ª ed. Elsevier.
• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2019
• Ministério da Saúde. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília: MS; 2021.
• Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm). Guia Prático de Vacinação. 2023.