Dica do autor: A diferenciação sexual no embrião humano é um processo complexo que depende da presença ou ausência de certos hormônios e fatores genéticos. Nos embriões com cariótipo XY, os testículos fetais começam a se desenvolver a partir da 6ª semana de gestação. As células de Sertoli, presentes nos testículos em desenvolvimento, secretam o hormônio antimülleriano (AMH), também conhecido como fator inibidor dos ductos de Müller (MIF). Esse hormônio é responsável por promover a regressão dos ductos paramesonéfricos, impedindo que o embrião desenvolva estruturas do trato genital feminino, como útero, tubas uterinas e parte superior da vagina. Já as células de Leydig produzem testosterona, que estimula o desenvolvimento das estruturas masculinas a partir dos ductos mesonéfricos (de Wolff). Esse equilíbrio hormonal é crucial para a diferenciação sexual adequada no embrião masculino.

Alternativa A: INCORRETA. A testosterona é produzida pelas células de Leydig e atua promovendo a diferenciação das estruturas masculinas derivadas dos ductos mesonéfricos (como epidídimo, ducto deferente e vesícula seminal), mas não tem ação sobre os ductos paramesonéfricos.

Alternativa B: INCORRETA. A dihidrotestosterona (DHT) é um metabólito mais potente da testosterona, sendo crucial para o desenvolvimento dos genitais externos masculinos (pênis, escroto e próstata), mas não é responsável pela regressão dos ductos paramesonéfricos.

Alternativa C: CORRETA. O hormônio antimülleriano (AMH), secretado pelas células de Sertoli dos testículos em desenvolvimento, atua diretamente nos ductos paramesonéfricos (de Müller), promovendo sua regressão precoce no embrião masculino. Sua ação é fundamental para prevenir a formação de estruturas do trato genital feminino.

Alternativa D: INCORRETA. A gonadotrofina coriônica humana (hCG), produzida pela placenta, estimula as células de Leydig a produzirem testosterona, mas não exerce efeito direto sobre os ductos paramesonéfricos.

Alternativa E: INCORRETA. A inibina B é produzida pelas células de Sertoli e está relacionada principalmente ao controle da espermatogênese e à inibição da FSH, sem qualquer papel direto na regressão dos ductos paramesonéfricos.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia clínica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SADLER, Thomas W. Langman: embriologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

• CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

• SHOENWOLF, Gary C. et al. Larsen: embriologia humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.