Dica do autor: Durante o desenvolvimento embrionário, as gônadas masculinas e femininas seguem caminhos morfológicos distintos a partir de uma gônada indiferenciada, cujas principais diferenças são induzidas pela presença ou ausência do gene SRY. No caso dos testículos, observa-se a formação precoce da túnica albugínea espessa, organização dos cordões seminíferos e a presença de células de Sertoli e células de Leydig, sendo essas responsáveis pela produção de AMH e testosterona, respectivamente. Em contrapartida, no ovário, não há formação precoce da túnica albugínea espessa, e o desenvolvimento se dá predominantemente no córtex gonadal, com regressão da medula. A diferenciação ovariana ocorre na ausência de sinais testiculares, e não depende diretamente de estrogênios fetais, sendo regulada por genes como RSPO1, WNT4 e FOXL2.

Alternativa A: INCORRETA. Apenas os ductos paramesonéfricos (de Müller) persistem nas fêmeas, dando origem ao útero, trompas e parte superior da vagina. No sexo masculino, esses ductos regridem por ação da AMH produzida pelas células de Sertoli.

Alternativa B: INCORRETA. As células de Sertoli são exclusivas do testículo em desenvolvimento e não são precursoras das oogônias. As oogônias se originam das células germinativas primordiais e se instalam no córtex do ovário, onde são sustentadas pelas células da granulosa.

Alternativa C: INCORRETA. A formação precoce da túnica albugínea é característica do testículo, enquanto no ovário essa estrutura é delgada e se forma tardiamente, sem separação evidente entre o epitélio superficial e o estroma subjacente na fase embrionária.

Alternativa D: INCORRETA. No ovário, a diferenciação ocorre predominantemente no córtex, com regressão da medula gonadal. Já no testículo, é a medula que se desenvolve, com regressão dos cordões corticais. Portanto, a gônada feminina não tem derivação cortical e medular equilibrada.

Alternativa E: CORRETA. Apesar de os estrogênios não serem os indutores primários da diferenciação ovariana, eles têm papel permissivo e modulador durante o desenvolvimento fetal feminino. Sua influência hormonal é diferencial, já que nos testículos a diferenciação é fortemente guiada pela testosterona e AMH, enquanto no ovário, a ausência dessas e a presença de estrogênios maternos e placentários contribuem indiretamente para a estabilização do fenótipo feminino.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Sadler TW. Langman - Embriologia Médica, 14ª ed. Elsevier, 2020.

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica, 10ª ed. Elsevier, 2015.

• Larsen WJ. Embriologia Humana, 4ª ed. Guanabara Koogan, 2009.