Dica do autor: a resposta correta é a alternativa D. A chamada articulação escapulotorácica não é uma articulação verdadeira, mas sim uma pseudoarticulação, formada pelo contato da face anterior da escápula com a parede torácica posterior (gradil costal). Essa relação é fundamental para a mobilidade do ombro, permitindo que a escápula deslize, rode e incline sobre as costelas. Esses movimentos são indispensáveis para a ampla amplitude da articulação glenoumeral, especialmente durante a elevação do braço acima da cabeça. Alterações nessa relação, como em retrações musculares ou disfunções escapulares, podem comprometer a cinemática do ombro e predispor a quadros de dor e impacto subacromial.

Alternativa A: INCORRETA. A articulação acromioclavicular conecta a clavícula ao acrômio da escápula e é uma articulação sinovial verdadeira do tipo plana, não uma pseudoarticulação.

Alternativa B: INCORRETA. A articulação esternoclavicular conecta a clavícula ao esterno e à primeira cartilagem costal, sendo do tipo sinovial em sela, estabelecendo a única conexão óssea direta entre membro superior e esqueleto axial.

Alternativa C: INCORRETA. A articulação glenoumeral conecta a cabeça do úmero à cavidade glenoidal da escápula, sendo uma articulação sinovial esferoidea (enartrose), responsável pela ampla mobilidade do ombro, mas não é uma pseudoarticulação.

Alternativa D: CORRETA. A articulação escapulotorácica é considerada uma pseudoarticulação, pois não há cartilagem nem cápsula articular, apenas o plano de deslizamento da escápula sobre o gradil costal. Essa relação é essencial para o ritmo escapuloumeral e para a movimentação eficiente do ombro.

Alternativa E: INCORRETA. A articulação subacromial também não é uma articulação verdadeira, mas sim um espaço potencial entre a cabeça do úmero e o arco coracoacromial. Não corresponde ao deslizamento da escápula sobre as costelas.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• Paulsen, F.; Waschke, J. Sobotta – Atlas de Anatomia Humana: Volume 1 – Cabeça, Pescoço e Membros Superiores. 24. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.