Dica do autor: O bulbo duodenal, também chamado de porção superior inicial do duodeno, é a primeira parte dessa alça intestinal em forma de “C”, localizada logo após o piloro. Ele apresenta grande relevância clínica por ser o local mais comum de formação de úlceras duodenais. Sua extremidade inferior é delimitada pelo sulco duodenal superior, que o separa da porção descendente do duodeno. Esse marco anatômico é importante para descrever com precisão as divisões do duodeno e orientar cirurgiões e endoscopistas na avaliação de doenças gastroduodenais.

Alternativa A: INCORRETA. O piloro é a transição entre o estômago e o duodeno, delimitando o início do bulbo, e não sua terminação inferior.

Alternativa B: CORRETA. O sulco duodenal superior é a estrutura anatômica que separa inferiormente o bulbo duodenal da porção descendente do duodeno.

Alternativa C: INCORRETA. O ligamento de Treitz fixa a flexura duodenojejunal, localizada na transição entre duodeno e jejuno, não estando relacionado ao limite inferior do bulbo.

Alternativa D: INCORRETA. A ampola de Vater (ou ampola hepatopancreática) é a confluência do ducto colédoco com o ducto pancreático principal, que se abre na papila maior, situada na porção descendente do duodeno.

Alternativa E: INCORRETA. A flexura duodenojejunal é a transição entre o duodeno e o jejuno, localizada ao final da quarta porção do duodeno, distante do bulbo.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 9ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.
• NETTER, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 8ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2023.
• DRAKE, R. L.; VOGL, W.; MITCHELL, A. W. M. Gray’s Anatomia para Estudantes. 5ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2023.