Dica do autor: O câncer de pulmão é, atualmente, a neoplasia maligna com maior taxa de mortalidade entre os homens no mundo, conforme os dados mais recentes do GLOBOCAN e do INCA. Sua letalidade elevada resulta da combinação de alta incidência com diagnóstico geralmente tardio, o que reduz significativamente as chances de tratamento curativo. Em contraste com neoplasias como o câncer de próstata — frequentemente indolente e com bom prognóstico quando diagnosticado precocemente —, o câncer de pulmão costuma se manifestar em fases avançadas e com metástases. O principal fator de risco evitável é o tabagismo, responsável por cerca de 85% dos casos, sendo também um dos alvos mais importantes nas estratégias de prevenção. Apesar dos avanços no rastreamento com tomografia de baixa dose e nas terapias-alvo, a taxa global de sobrevida em 5 anos permanece baixa, sobretudo em países com recursos limitados, o que reforça sua posição como o câncer mais letal entre os homens.

Alternativa A: INCORRETA. O câncer de próstata é, de fato, o mais comum entre os homens em diversos países, incluindo o Brasil. No entanto, seu comportamento geralmente indolente e a possibilidade de detecção precoce fazem com que sua taxa de mortalidade seja inferior à do câncer de pulmão.

Alternativa B: INCORRETA. O câncer de fígado apresenta alta incidência em regiões endêmicas para hepatites B e C, como partes da Ásia e África. Ainda assim, globalmente, sua letalidade é menor do que a observada no câncer de pulmão.

Alternativa C: INCORRETA. O câncer colorretal é relevante em termos de incidência e mortalidade, especialmente em países ocidentais. No entanto, possui taxas de sobrevida melhores e métodos eficazes de rastreamento, como a colonoscopia, tornando sua letalidade inferior à do câncer de pulmão.

Alternativa D: INCORRETA. O câncer gástrico tem mortalidade elevada em países asiáticos, como o Japão e a Coreia do Sul. Entretanto, sua incidência global vem diminuindo, e ele não representa atualmente a principal causa de morte por câncer entre os homens.

Alternativa E: CORRETA. O câncer de pulmão lidera a mortalidade por câncer entre os homens no cenário global, em razão da elevada taxa de diagnósticos em estágio avançado e da associação com o tabagismo, fator de risco ainda prevalente em diversas populações.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças, 10ª ed., Elsevier.
• Junqueira, L.C.; Carneiro, J. – Histologia Básica, 13ª ed., Guanabara Koogan.
• Rubin, E.; Reisner, H. – Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina, Guanabara Koogan.
• GLOBOCAN 2020 – Global Cancer Observatory, International Agency for Research on Cancer (IARC), World Health Organization.
• INCA – Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Estimativa 2023: Incidência de Câncer no Brasil.