Dica do autor: O poliovírus, membro do gênero Enterovirus da família Picornaviridae, é neurotrópico e possui predileção especial por estruturas do sistema nervoso central, principalmente os neurônios motores localizados no corno anterior da medula espinhal. Nas formas graves da infecção — como a poliomielite paralítica —, a destruição desses neurônios resulta em fraqueza muscular assimétrica, flacidez e atrofia muscular. A progressão pode levar a paralisia respiratória caso os neurônios motores do bulbo sejam acometidos (poliomielite bulbar). A histopatologia mostra infiltrado inflamatório, degeneração neuronial e fagocitose neuronal. O tropismo viral por essas células é um marco na patologia da doença e explica os achados clínicos e neurológicos observados.

Alternativa A: INCORRETA. Os astrócitos são células da glia com funções de suporte e modulação do ambiente extracelular no SNC, mas não são os principais alvos da infecção pelo poliovírus.

Alternativa B: INCORRETA. As células ependimárias revestem os ventrículos e o canal central da medula espinhal, participando da produção e circulação do líquor. Não são o foco da lesão polioviral.

Alternativa C: CORRETA. Os neurônios motores, especialmente os localizados nos cornos anteriores da medula espinhal, são os principais alvos do poliovírus nas formas graves. Sua destruição explica a paralisia flácida clássica da poliomielite.

Alternativa D: INCORRETA. Os oligodendrócitos são responsáveis pela mielinização dos axônios no SNC, sendo alvos em doenças como esclerose múltipla, mas não são preferencialmente afetados pelo poliovírus.

Alternativa E: INCORRETA. As células da glia de suporte (como micróglias e astrócitos) participam da resposta inflamatória, mas não são o alvo primário do vírus. Sua ativação é secundária à destruição neuronal.

Resposta Correta: Alternativa C

Referências:

• Ryan, K. J., Ray, C. G. Sherris. Microbiologia Médica. 7ª ed. Guanabara Koogan. 2020

• Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C. Robbins & Cotran. Patologia – Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier. 2020