Dica do autor: a resposta correta é a alternativa D. A velocidade de hemossedimentação (VHS) é um exame laboratorial utilizado para avaliar indiretamente a presença de inflamação no organismo. Ele se baseia na taxa com que as hemácias sedimentam no fundo de um tubo vertical ao longo de uma hora. Durante a inflamação, há aumento na concentração de proteínas plasmáticas de fase aguda, principalmente o fibrinogênio, que promove a agregação das hemácias em pilhas (ou "rouleaux"), facilitando sua sedimentação. Quanto mais rápida for essa sedimentação, maior a VHS, indicando atividade inflamatória. No entanto, é um exame inespecífico, sendo usado como complemento para monitorar doenças inflamatórias crônicas, autoimunes ou infecciosas.

Alternativa A: INCORRETA. A hemoglobina glicada (HbA1c) mede a média da glicemia nos últimos 2 a 3 meses, sendo usada para o diagnóstico e controle do diabetes mellitus. Não está relacionada à resposta inflamatória ou ao fibrinogênio.

Alternativa B: INCORRETA. O leucograma é a parte do hemograma que avalia os diferentes tipos de leucócitos no sangue, sendo útil para detectar infecções e inflamações, mas não mede a taxa de sedimentação das hemácias.

Alternativa C: INCORRETA. A PCR (Proteína C reativa) é um marcador inflamatório altamente sensível e específico, que aumenta nas fases agudas da inflamação. No entanto, ela não está relacionada à sedimentação das hemácias em tubo de ensaio.

Alternativa D: CORRETA. A VHS é influenciada por proteínas como o fibrinogênio, que aumentam durante a inflamação, promovendo a agregação de hemácias e acelerando sua sedimentação. Por isso, é usada como marcador indireto de inflamação.

Alternativa E: INCORRETA. A procalcitonina é um marcador específico para infecções bacterianas graves e sepse. Embora útil para diferenciar infecções virais e bacterianas, ela não está relacionada à sedimentação de hemácias.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2012). Patologia (2ª ed.). Guanabara Koogan.
• Rubin, E., & Reisner, H. (2016). Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina (6ª ed.). Guanabara Koogan.