Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. A síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma condição neurológica associada, na maioria dos casos, ao alcoolismo crônico. Sua principal causa é a deficiência de tiamina (vitamina B1), uma coenzima essencial para o metabolismo da glicose e para o funcionamento adequado do sistema nervoso central. A falta de tiamina compromete vias metabólicas fundamentais, como o ciclo de Krebs e a via das pentoses fosfato, resultando em lesão neuronal, particularmente nas regiões do diencéfalo e tronco encefálico. Clinicamente, manifesta-se em duas fases: a encefalopatia de Wernicke (fase aguda), caracterizada por tríade clássica de confusão mental, ataxia e oftalmoplegia; e a psicose de Korsakoff (fase crônica), com amnésia anterógrada, confabulação e déficits de memória. O reconhecimento precoce e a reposição de tiamina são cruciais para evitar sequelas irreversíveis.

Alternativa A: INCORRETA. Deficiência de ácido fólico (vitamina B9) leva a anemia megaloblástica e a distúrbios hematológicos, mas não está diretamente associada à síndrome de Wernicke-Korsakoff.

Alternativa B: CORRETA. Deficiência de tiamina (vitamina B1) é a principal causa da síndrome de Wernicke-Korsakoff, especialmente em indivíduos com alcoolismo crônico, devido ao prejuízo na absorção e metabolismo dessa vitamina.

Alternativa C: INCORRETA. Deficiência de vitamina B12 pode causar neuropatia periférica e alterações cognitivas, mas não é a causa central da síndrome de Wernicke-Korsakoff.

Alternativa D: INCORRETA. Deficiência de niacina (vitamina B3) leva à pelagra, caracterizada por dermatite, diarreia e demência, mas não está implicada na fisiopatologia da síndrome de Wernicke-Korsakoff.

Alternativa E: INCORRETA. Deficiência de vitamina C causa escorbuto, com manifestações hemorrágicas e alteração da síntese de colágeno, sem relação com a síndrome de Wernicke-Korsakoff.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2012). Patologia (2ª ed.). Guanabara Koogan.
• Rubin, E., & Reisner, H. (2016). Patologia: Bases Clinicopatológicas da Medicina (6ª ed.). Guanabara Koogan.