Dica do autor: Para não errar em C1, lembre-se do trajeto clássico da artéria vertebral: ela nasce da artéria subclávia, entra no forame transversário em C6 (variações existem), sobe pelos forames transversários até C1, emerge no forame transversário do atlas, contorna o osso sobre o sulco da artéria vertebral no arco posterior e, então, penetra no forame magno, unindo-se à contralateral para formar a artéria basilar.

Portanto, a estrutura “por onde passa” ao longo de todo o segmento cervical é, prioritariamente, o forame transversário (forame transverso), situado no processo transverso; já o sulco da artéria vertebral em C1 é um trecho terminal do trajeto, logo antes da entrada no crânio.

Fonte: shutterstock.com (adaptado)

Em perguntas com figura, a dica é localizar o orifício no processo transverso (forame transversário) versus o sulco no arco posterior (sulco da artéria vertebral) — ambos relacionam-se à artéria, mas não são a mesma coisa.

Alternativa A: INCORRETA. O forame vertebral é o grande orifício central da vértebra por onde passam medula espinal, meninges e vasos segmentares, não a artéria vertebral de maneira canalizada. Assim, não corresponde ao trajeto principal da artéria.

Alternativa B: INCORRETA. O processo transverso é a projeção óssea lateral. Embora abrigue o forame transversário, não é ele próprio o conduto vascular. Logo, nomear apenas o processo transverso não atende ao que a questão pede.

Alternativa C: CORRETA. O forame transverso (forame transversário) é o canal no processo transverso das vértebras cervicais por onde ascende a artéria vertebral (especialmente de C6 a C1). Em C1, a artéria sai desse forame para contornar o arco posterior. Na figura, o número 3 assinala exatamente esse forame transversário — ponto-chave para identificar o trajeto vascular.

Alternativa D: INCORRETA. O sulco da artéria vertebral fica na face superior do arco posterior do atlas e acomoda a artéria apenas após ela emergir do forame transversário de C1. Embora a artéria passe por ali, não é a estrutura numerada 3 na imagem e não representa o principal conduto da artéria ao longo da coluna cervical.

Alternativa E: INCORRETA. O canal sacral pertence ao sacro, conduz as raízes dos nervos espinais no segmento sacral e não tem relação com o trajeto da artéria vertebral nem com a vértebra C1.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019.
• Sobotta. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier.