Dica do autor: Os linfonodos axilares são de extrema importância na anatomia clínica da mama, pois constituem a principal via de drenagem linfática dessa glândula, especialmente dos quadrantes lateral, superior e central. Cerca de 75% a 85% da linfa da mama é drenada diretamente para esses linfonodos, tornando-os os primeiros sítios de metástase em casos de carcinoma mamário.

Esses linfonodos são divididos em grupos:

• Anterior (ou peitoral): recebe drenagem da mama e parede torácica anterior.
• Central: situado no centro da axila, recebe drenagem de outros grupos.
• Posterior (ou subescapular): drenagem da região dorsal.
• Lateral (ou braquial): drenagem do membro superior.
• Apical: localizado no vértice da axila, representa o ponto de confluência final, escoando para os linfonodos subclávios.

Na oncologia mamária, a avaliação desses linfonodos é essencial para o estadiamento do câncer de mama, guiando decisões terapêuticas como linfadenectomia axilar, biópsia do linfonodo sentinela e definição de radioterapia regional.

Alternativa A: INCORRETA. Os linfonodos axilares não drenam exclusivamente o quadrante superior medial da mama — esse, aliás, pode drenar parcialmente para os linfonodos paraesternais.

Alternativa B: INCORRETA. Embora drenem parte da parede torácica, sua função não é exclusiva a essa estrutura, e sua relação com a mama é clinicamente prioritária.

Alternativa C: CORRETA. Os linfonodos axilares recebem a maior parte da drenagem linfática da mama e representam sítio inicial de metástases mamárias, sendo essenciais para o estadiamento oncológico.

Alternativa D: INCORRETA. A drenagem linfática dos tecidos superficiais da mama e do tórax é compartilhada com linfonodos superficiais, mas os axilares drenam regiões profundas e parenquimatosas, inclusive de tecido glandular mamário.

Alternativa E: INCORRETA. Os linfonodos axilares têm altíssima relevância clínica em oncologia, sobretudo no câncer de mama, sendo avaliados rotineiramente em exames físicos, imagem e cirurgia oncológica.

Resposta: Alternativa C

Referências:

1. Sabiston, D.C. Tratado de cirurgia. 19ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
2. Netter, F.H. Atlas de anatomia humana. 6ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.