Dica do autor: Os sinais cardinais da inflamação, descritos desde a antiguidade por Celso e Galeno, incluem rubor (vermelhidão), calor, tumor (edema), dor e perda de função. Cada um desses sinais está associado a mediadores químicos e alterações vasculares específicas.

Fonte: Elaborado pelo autor em colaboração com a inteligência artificial do ChatGPT 4.0

A febre, embora não esteja entre os sinais cardinais clássicos, é uma resposta sistêmica típica da inflamação aguda, particularmente importante em processos infecciosos. O mecanismo fundamental da febre envolve a ação das prostaglandinas, principalmente a PGE₂, nos neurônios do hipotálamo.

Durante a inflamação, células como macrófagos liberam citocinas pirogênicas endógenas como IL-1, IL-6 e TNF-α, que estimulam a produção de prostaglandinas no hipotálamo. A PGE₂ atua aumentando o “termostato interno”, promovendo elevação da temperatura corporal.

Alternativa A: INCORRETA. O rubor (vermelhidão) é causado pela vasodilatação local, mediada principalmente por histamina, óxido nítrico e prostaglandinas locais, não por ação hipotalâmica.

Alternativa B: INCORRETA. O calor também resulta da vasodilatação e aumento do fluxo sanguíneo local, não da ação central de prostaglandinas.

Alternativa C: INCORRETA. O edema (tumor) é decorrente do aumento da permeabilidade vascular, levando à saída de plasma e proteínas para o interstício. É mediado por histamina, bradicinina e leucotrienos, não prostaglandinas centrais.

Alternativa D: INCORRETA. A dor inflamatória é mediada por bradicinina, prostaglandinas (como PGE₂ e PGI₂) e substância P, mas esse efeito é periférico e não via hipotálamo.

Alternativa E: CORRETA. A febre é causada pela ação das prostaglandinas (especialmente PGE₂) sobre os centros hipotalâmicos, sendo o principal sinal sistêmico diretamente mediado por essa via.

Resposta Correta: Alternativa E

Referências:

• Kumar, V.; Abbas, A. K.; Aster, J. C. Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier, 2021.
• Abbas, A. K.; Lichtman, A. H.; Pillai, S. Imunologia Básica. 6ª ed. Elsevier, 2020.