Dica do autor: Um dos principais objetivos da farmacologia clínica é garantir que um fármaco proporcione benefício terapêutico com o menor risco possível de toxicidade. Para isso, utiliza-se um parâmetro chamado índice terapêutico (IT). O índice terapêutico é definido como a razão entre a dose tóxica (geralmente a dose que causa efeitos adversos em 50% dos indivíduos – TD50) e a dose eficaz (a dose que produz o efeito terapêutico em 50% dos indivíduos – ED50). Ou seja, IT = TD50 / ED50. Um índice terapêutico alto indica que o fármaco tem uma ampla margem de segurança, sendo menos provável que cause efeitos tóxicos em doses terapêuticas. Já um índice terapêutico baixo sugere que a dose terapêutica está muito próxima da dose tóxica, exigindo monitoramento rigoroso, como no caso da digoxina ou da varfarina. Portanto, o índice terapêutico é fundamental para avaliar a segurança de um fármaco.

Alternativa A: INCORRETA. Potência refere-se à quantidade de fármaco necessária para produzir um determinado efeito, e não à relação entre eficácia e toxicidade. Um fármaco potente pode ter um índice terapêutico baixo ou alto.

Alternativa B: INCORRETA. Eficácia é a capacidade máxima de um fármaco produzir um efeito terapêutico, mas não leva em consideração a toxicidade. Um fármaco pode ser muito eficaz, mas também muito tóxico.

Alternativa C: CORRETA. O índice terapêutico descreve a relação entre a dose terapêutica e a dose tóxica de um fármaco. É um parâmetro essencial para a avaliação da segurança farmacológica, orientando médicos na prescrição e monitoramento de medicamentos.

Alternativa D: INCORRETA. Afinidade se refere à capacidade de um fármaco se ligar ao seu receptor, sem relação direta com doses tóxicas ou terapêuticas.

Alternativa E: INCORRETA. Seletividade refere-se à capacidade de um fármaco de agir preferencialmente em certos alvos moleculares ou tecidos, e não à margem entre dose terapêutica e tóxica.

Resposta correta: alternativa C

Referências:

• Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. Farmacologia Básica e Clínica. 14ª ed. AMGH; 2018.
• Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Flower RJ. Farmacologia. 8ª ed. Elsevier; 2016.