Nível de dificuldade: Fácil
Dica do Professor: A Terapia Nutricional Enteral (TNE) consiste na administração de nutrientes pelo trato gastrointestinal, através de um tubo, sondas ou ostomias, localizadas no tubo digestivo. Para que ocorra a indicação da TNE é necessário que o trato digestivo esteja total ou parcialmente funcionante. Pacientes instáveis hemodinamicamente não devem receber suporte enteral, uma vez que a perfusão esplâncnica prejudicada interfere na absorção de nutrientes. A dieta enteral será iniciada (ou reiniciada) após estabilização do quadro hemodinâmico.
Alternativa A: INCORRETA. As fístulas êntero-cutâneas de baixo débito fazem parte das indicações da dieta enteral, diferente das fistulas intestinais de alto débito que são contraindicadas, sendo necessário uso de terapia parenteral.
Alternativa B: INCORRETA. A diminuição dos ruídos peristálticos não faz parte das contraindicações da dieta enteral.
Alternativa C: INCORRETA. Uma das indicações da via enteral são pacientes com hiporexia ou anorexia, incluindo gestantes, que recusam a se alimentar pela boca
Alternativa D: CORRETO. O choque severo é uma contraindicação absoluta para o uso de dieta enteral.
Alternativa E: INCORRETO. Diabetes não se configura nem como indicação, nem como contraindicação de dieta enteral.
Alternativa correta: Letra D