Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Crises hipertensiva é um aumento da pressão arterial acima de 180x120 com ou sem evidência de lesão de órgão-alvo. Durante a gravidez, essas crises ocorrem muitas vezes por causas placentarias (preeclampsia) ou exacerbação de uma hipertensão já existente. Seu tratamento é realizado com medicações para tratamento de hipertensão severa que tem evidência de ser seguro durante a gravidez, como labetalol, metildopa, hidralazina.
Alternativa A: CORRETA. Hidralazina é um anti-hipertensivo vasodilatador usado para o tratamento de hipertensão crônica na gravidez. Tem bons resultados para hipertensão severa e crises hipertensivas, juntamente com metildopa e labetalol.
Alternativa B: INCORRETA. Losartana não é uma droga segura para uso durante a gravidez, podendo causar morte ou injuria fetal.
Alternativa C: INCORRETA. A ketanserin é um antagonista dos receptores de serotonina, essa classe tem efeito moderado para diminuição da pressão. Existem estudos sobre o uso dele durante a gestação para hipertensão leve a moderada, porém para crises hipertensivas não seria uma boa terapêutica.
Alternativa D: INCORRETA. Urapidil é um vasodilatador com poucos estudos sobre seu uso na gravidez, porém com evidencias de efeitos reprodutivos. Não há estudo o bastante sobre seu uso para crise hipertensivas na gravidez para utilizar como terapêutica.
Alternativa E: INCORRETA. Medicações que tem como mecanismo de ação o eixo renina-angiotensina não são seguras para uso na gravidez.

Resposta correta, letra A.