Dica do autor: O tecido de granulação é uma estrutura transitória e altamente especializada que se forma nas fases iniciais do reparo tecidual, especialmente a partir da segunda semana após a lesão. Ele representa um ambiente altamente ativo, onde ocorre intensa proliferação celular, angiogênese e síntese de matriz extracelular imatura, sendo essencial para a formação da cicatriz. Sua composição clássica inclui: fibroblastos proliferativos, que produzem matriz extracelular frouxa rica em colágeno tipo III e proteoglicanos; capilares neoformados, que garantem oxigenação e fornecimento de nutrientes ao tecido em regeneração; e leucócitos mononucleares (principalmente macrófagos e linfócitos), que regulam a inflamação e promovem a transição para a fase de remodelamento. Ao microscópio, esse tecido apresenta aspecto edemaciado, rico em células e vasos, e é fundamental para garantir a reepitelização e a organização do colágeno nas fases posteriores.

Alternativa A: CORRETA. A descrição corresponde com precisão à composição do tecido de granulação: fibroblastos, responsáveis pela produção da matriz; capilares recém-formados, indicativos de angiogênese intensa; matriz frouxa, rica em colágeno imaturo e componentes da substância fundamental; e leucócitos mononucleares, que participam do controle inflamatório e da modulação do reparo.

Alternativa B: INCORRETA. Os neutrófilos predominam nas fases iniciais da inflamação, e não no tecido de granulação. O colágeno maduro (tipo I) e vasos hialinizados aparecem apenas nas fases mais tardias do reparo, quando a cicatriz já está estabelecida.

Alternativa C: INCORRETA. A fibrina é característica da coagulação e está presente nas fases muito iniciais da lesão. Eosinófilos e tecido adiposo não são componentes típicos do tecido de granulação e não desempenham papel relevante nesse contexto.

Alternativa D: INCORRETA. Os mastócitos participam da resposta imune inata e alérgica, mas não são elementos centrais do tecido de granulação. O colágeno tipo I é característico da cicatriz madura, e tecido muscular não compõe o tecido de granulação.

Alternativa E: INCORRETA. Linfócitos até podem estar presentes no tecido de granulação, mas queratinócitos fazem parte da epiderme e não do tecido conjuntivo subjacente. Vasos linfáticos também não são componentes destacados desse estágio do reparo.

Resposta correta: alternativa A

Referências:

• Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins & Cotran: Patologia – Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier; 2021.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 14ª ed. Guanabara Koogan; 2016.
• Cotran RS, Kumar V, Collins T. Patologia Estrutural e Funcional. 7ª ed. Elsevier; 2005.