Dica do autor: O paratormônio (PTH) é secretado pelas células principais da paratireoide e desempenha papel central na regulação do metabolismo do cálcio e do fósforo. Sua principal função é elevar a calcemia quando ela está baixa. Para isso, o PTH atua de três maneiras complementares:

1. No osso: estimula indiretamente os osteoclastos (via ativação dos osteoblastos, que produzem RANKL), promovendo a reabsorção óssea e liberando cálcio e fósforo para a circulação.
2. Nos rins: aumenta a reabsorção de cálcio nos túbulos renais, reduz a reabsorção de fosfato (aumentando sua excreção urinária) e ativa a 1α-hidroxilase, enzima que converte a vitamina D em sua forma ativa (calcitriol).
3. No intestino: de forma indireta, pelo aumento da vitamina D ativa, favorece a absorção intestinal de cálcio e fósforo.

Assim, a atividade fisiológica do PTH está diretamente ligada tanto à mobilização de cálcio do osso quanto à ativação da vitamina D nos rins, garantindo aporte adequado desse íon essencial para funções neuromusculares, enzimáticas e de coagulação.

Alternativa A: INCORRETA. O PTH não estimula secreção de insulina; esse é papel das células beta pancreáticas em resposta à glicemia.

Alternativa B: INCORRETA. O aumento da reabsorção de sódio nos túbulos distais renais é efeito da aldosterona, não do PTH.

Alternativa C: CORRETA. O PTH ativa a vitamina D (calcitriol) nos rins e mobiliza cálcio ósseo, elevando a calcemia , efeito fisiológico clássico do hormônio.

Alternativa D: INCORRETA. O PTH não inibe diretamente a secreção de calcitonina; a calcitonina é regulada pelos níveis de cálcio sérico, sendo secretada quando a calcemia está elevada.

Alternativa E: INCORRETA. O PTH promove aumento da excreção renal de fosfato, e não sua redução, contribuindo para a hipofosfatemia.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
• Ross, M. H., & Pawlina, W. Histologia: Texto e Atlas. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.