Fonte: shutterstock.com (adaptado)

Alternativa A: INCORRETA. O ápice da patela corresponde ao polo inferior, pontiagudo, que continua-se com o ligamento patelar rumo à tuberosidade da tíbia. Embora seja um marco palpável importante, não é a porção superior de inserção do quadríceps. Clinicamente, dores no polo inferior evocam síndrome do ápice patelar (p. ex., Sinding–Larsen–Johansson) e tendinopatia patelar, e não lesões do tendão do quadríceps.

Alternativa B: CORRETA. A base da patela é a porção superior, larga e achatada, onde se insere o tendão do quadríceps femoral (ponto-chave da questão). Suas expansões se contínuam com os retináculos e com a bolsa suprapatelar, integrando o mecanismo extensor. Em fraturas, o traço transverso pode separar base e ápice, comprometendo a continuidade do extensor; em atletas, pode haver tendinopatia do quadríceps junto à base.

Alternativa C: INCORRETA. A faceta articular medial situa-se na face posterior da patela e contacta a tróclea femoral, sobretudo em maiores graus de flexão (junto da faceta ímpar). Não é a área superior de inserção do tendão do quadríceps. É relevante para a estabilidade medial, junto do retináculo medial e do ligamento patelofemoral medial (MPFL), mas não responde ao enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. A faceta articular lateral é geralmente maior e mais íngreme, contribuindo para a congruência patelofemoral e para a estabilidade contra luxação lateral (quando a tróclea é bem cavada). Entretanto, é posterior e articular, não corresponde à porção superior de inserção do quadríceps.

Alternativa E: INCORRETA. A borda medial recebe fibras do retináculo medial e do vasto medial oblíquo (VMO), além da inserção do MPFL no quadrante superomedial. Apesar de ter importância para a estabilidade medial, não é a base superior onde se fixa o tendão do quadríceps.

Referências

• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana. Joelho: patela (base, ápice, facetas), retináculos e articulação femoropatelar.
• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica, 8ª ed. Membro inferior: mecanismo extensor do joelho, patela e biomecânica patelofemoral.
• Anatomia do Sistema Locomotor. Seções de joelho: patela, inserções tendíneas e implicações clínicas.