Dica do autor: O sistema complemento é um conjunto de proteínas plasmáticas que atuam em cascata para amplificar a resposta inflamatória e imune. Ele pode ser ativado por três vias: clássica (ativada por complexos antígeno-anticorpo), alternativa (ativada diretamente por superfícies microbianas) e da lectina (ativada pela ligação de lectinas a resíduos de manose na superfície de patógenos). Apesar de diferentes pontos de partida, todas essas vias convergem na ativação da C3, formando a chamada C3-convertase, que cliva C3 em C3a (mediador inflamatório) e C3b, este último sendo essencial para opsonização, fagocitose, formação da C5-convertase e progressão da cascata até a formação do complexo de ataque à membrana (MAC). Portanto, a C3b é o ponto central e comum às três vias, sendo crucial tanto para a amplificação da resposta imune quanto para o direcionamento da lise celular.

Alternativa A: INCORRETA. O C1q é exclusivo da via clássica, sendo ativado pela ligação a anticorpos, mas não participa das outras vias.

Alternativa B: INCORRETA. O C4b está presente na via clássica e na via da lectina, mas não integra a via alternativa.

Alternativa C: INCORRETA. O C6 participa tardiamente na cascata, na formação do complexo de ataque à membrana, não na formação da C3-convertase.

Alternativa D: CORRETA. O C3b é o componente comum e essencial nas três vias de ativação do complemento, integrando a formação da convertase da C3 e promovendo funções efetoras como opsonização.

Alternativa E: INCORRETA. O C2a participa da C3-convertase da via clássica e da lectina, mas não está presente na via alternativa.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• ABBAS, A. K.; LICHTMAN, A. H.; PILLAI, S. Imunologia Celular e Molecular. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.
• ROBBINS, S. L. et al. Robbins e Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• MALE, D. et al. Imunologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.