Dica do autor: A zona incerta é uma região de transição funcional e anatômica localizada no subtálamo, entre a substância negra e o núcleo rubro, duas estruturas do mesencéfalo associadas ao controle motor. Trata-se de uma área composta por neurônios dispersos, com características heterogêneas, que não se organizam em um núcleo claramente definido, o que justifica seu nome. A zona incerta participa da modulação da excitação motora por meio de conexões com o tálamo, os núcleos da base e estruturas do tronco encefálico, como o núcleo reticular. Embora suas funções ainda estejam em investigação, ela parece ter papel modulador tanto em atividades motoras quanto em aspectos sensoriais e comportamentais.

Fonte: Acervo do autor.

Legenda: MD = núcleo dorsal medial do tálamo; VL = núcleo ventral lateral; IC =cápsula interna.

Alternativa A: INCORRETA. O núcleo de Meynert está localizado na substância inominada, abaixo do globo pálido, e é composto principalmente por neurônios colinérgicos, relacionados à atenção, vigília e processamento cognitivo, mas não pertence ao subtálamo.

Alternativa B: CORRETA. A zona incerta é uma região de transição do subtálamo, delimitada pela substância negra e pelo núcleo rubro, contendo neurônios difusos e envolvida na regulação da excitação motora. Faz parte do circuito motor extrapiramidal, embora de forma menos bem definida que o núcleo subtalâmico.

Alternativa C: INCORRETA. O putame é uma estrutura de substância cinzenta pertencente aos núcleos da base, lateral ao globo pálido, e está envolvido na modulação do movimento voluntário, mas não está localizado no subtálamo.

Alternativa D: INCORRETA. O núcleo centromediano é um dos núcleos intralaminares do tálamo, envolvido na vigília e no estado de alerta, sem localização subtalâmica, e sem função direta na excitação motora.

Alternativa E: INCORRETA. O núcleo dorsolateral é uma denominação pouco específica, mas geralmente se refere a núcleos talâmicos relacionados a funções sensoriais ou associativas, e não está envolvido com a regulação motora no subtálamo.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Snell, R. S. (2011). Neuroanatomia clínica. Guanabara Koogan.
• Blumenfeld, H. (2010). Neuroanatomy Through Clinical Cases. Sinauer Associates.
• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia orientada para a clínica. Guanabara Koogan