Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Os distúrbios hipertensivos da Gestação consistem na hipertensão arterial que surge na 2ª metade da gestação em decorrência das alterações ocorridas na invasão trofoblástica. São classificados em: Pré-Eclâmpsia, Eclâmpsia, Hipertensão gestacional, Pré-Eclâmpsia sobreposta, Hipertensão Arterial Crônica.
Alternativa A: CORRETA. A Pré-Eclâmpsia é definida como o aparecimento de Hipertensão Gestacional e Proteinúria, que ocorre após a 20ª semana de gestação. A Pré-Eclâmpsia é definifa pela presença de Hipertensão Arterial (PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg) e proteinúria (assumindo-se que, como não há relato, a paciente não é hipertensa prévia). A Pré-Eclâmpsia é definida pela presença de Hipertensão Arterial (PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg) e proteinúria (assumindo-se que, como não há relato, a paciente não é hipertensa prévia)
Neste caso, como a paciente apresenta cefaleia e episódios de vômitos, mesmo que não apresentasse proteinúria, seria diagnóstico de Pré-Eclâmpsia. Sabemos que é Grave, pois a Pressão arterial é igual a 160 x 110 mmHg, e Sintomas de eclâmpsia iminente: Distúrbios do sistema nervoso central, no caso, a cefaleia; e Distúrbios Gástricos (vômitos).
Alternativa B: INCORRETA. Seria um diagnóstico retrospectivo, dado apenas no puerpério, quando a pressão arterial volta ao normal 12 semanas após o parto. Além disso, no caso, a paciente evoluiu com Pré-Eclâmpsia (apresentou proteinúria).
Alternativa C: INCORRETA. No caso, como não há relato de hipertensão arterial prévia à gestação, diagnóstico só poderia ser dado de forma retrospectiva, dado apenas no puerpério, quando a pressão arterial não volta ao normal 12 semanas após o parto.
Alternativa D: INCORRETA. É diagnosticado Eclâmpsia quando a gestante com pré-eclâmpsia apresenta crises convulsivas (descartando-se outras coisas).

Resposta correta, letra A.