Dica do autor: Olá, aluno! Questão conceitual relacionando cintilografia pulmonar e o TEP. Vamos relembrar como visualizamos o TEP na cintilografia? A cintilografia pulmonar é muito utilizada para o diagnóstico de embolia pulmonar. O exame é realizado em duas etapas, denominadas de ventilação (ou inalatória) e perfusão pulmonar. A etapa inalatória é realizada como em uma nebulização, na qual o paciente irá inalar o radiotraçador Fitato-99mTc através de um aparelho selado e com sistema de ar fechado (o ar expirado não será inalado novamente pelo paciente). Após esta etapa é realizado imagens do tórax do paciente. A etapa de perfusão é realizada com o paciente deitado ainda deitado na maca, através da aplicação endovenosa do radiofármaco perfusional MAA-99mTc e em seguida realizado novas imagens do tórax do paciente. Para os exames foram determinados alguns termos para a interpretação na fase de ventilação e perfusão pulmonar. Para embolia pulmonar aguda, a classificação resulta em ventilação/perfusão discordantes, ou seja, existe um defeito de perfusão por bloqueio do fluxo sanguíneo por coágulo, cuja ventilação permanece normal. Agora vamos analisar as alternativas: Alternativa A. Incorreta. No TEP observamos mismatch entre ventilação e perfusão, onde a ventilação é normal e a perfusão é anormal. Alternativa B. Correta. Para embolia pulmonar aguda, a classificação resulta em ventilação/perfusão discordantes, ou seja, existe um defeito de perfusão por bloqueio do fluxo sanguíneo por coágulo, cuja ventilação permanece normal. Alternativa C. Incorreta. Há a presença de ventilação no TEP. Alternativa D. Incorreta. Perfusão está reduzida no TEP devido a sua fisiopatologia. Resposta: letra B.