Dica do autor: Em situações de trauma com forte suspeita de violência, o pulo do gato é entender que a notificação não é um ato punitivo imediato, mas uma medida de saúde pública e proteção à vítima. A equipe multiprofissional tem o dever de identificar sinais que sugiram agressão (mecanismo incompatível com lesões, presença de arma, perda de consciência sem justificativa, incoerência entre história e exame) e agir para preservar a vida, a integridade física e as provas. Notificar casos suspeitos permite acionar redes de proteção, encaminhar para avaliação forense, promover medidas de urgência para segurança da pessoa (abrigamento, medida protetiva quando cabível), e garantir registro adequado das lesões — tudo isso sem esperar confirmação ou autorização da vítima quando a notificação for de realização obrigatória. Ao mesmo tempo, o atendimento precisa ser sensível à identidade de gênero, evitando revitimização: acolhimento, uso do nome social, escuta qualificada e preservação de privacidade. Em paralelo, deve-se documentar cuidadosamente: descrição das lesões, circuito de atendimento, coleta e preservação de vestígios quando indicados e comunicação interna com serviço social, psicologia e equipe de referência para traumas e violência.

Alternativa A: CORRETA. Notificar violência diante de forte suspeita é a conduta adequada. A notificação em casos suspeitos não espera confirmação diagnóstica: é um mecanismo para proteção da vítima e para ativar serviços de assistência e investigação. Considerando as evidências circunstanciais (objeto contundente ensanguentado, múltiplas lesões cefálicas, vítima inconsciente e sem testemunha), há indícios suficientes para notificação. Isso não substitui a investigação policial, mas é imprescindível para que o sistema de saúde registre o evento, possibilite acompanhamento, encaminhamentos e medidas protetivas. Além disso, a notificação deve ser feita preservando a identidade e a dignidade da paciente, com informações clínicas objetivas e documentação fotográfica quando possível e consentida posteriormente.

Alternativa B: INCORRETA. Aguardar a paciente acordar para ver se ela autoriza a notificação não é adequado. Em cenários de suspeita de violência, a notificação tem caráter protetivo e, dependendo da legislação e das normas de saúde, pode ser obrigatória independentemente do consentimento da vítima, sobretudo quando há risco para a vida ou está em situação de vulnerabilidade. Esperar aumenta risco de perda de provas, de reexposição a agressor e impede o acionamento precoce da rede de proteção. Evidente que, quando possível, o consentimento e a escuta são importantes — mas não podem postergar medidas essenciais de proteção e de saúde pública.

Alternativa C: INCORRETA. Chamar imediatamente a polícia para investigação pode ser necessário em alguns casos, mas não é a primeira e única conduta da equipe de saúde nem substitui a notificação ao serviço de saúde. A abordagem inicial deve priorizar estabilização clínica, preservação de evidências e notificação ao sistema de saúde competente; a comunicação com a polícia segue protocolos e deve respeitar a segurança da vítima e orientações institucionais. Acionar polícia sem coordenação pode expor a vítima, atrapalhar a coleta de vestígios ou revitimizar sem garantias de proteção. Ou seja: polícia pode ser acionada quando indicado, mas não é o passo único ou obrigatório imediato em substituição à notificação clínica.

Alternativa D: INCORRETA. Aguardar a paciente acordar e relatar o que ocorreu antes de notificar é um equívoco parecido com a alternativa B. Além dos riscos de perda de provas e de nova agressão, muitas vítimas não conseguem ou não querem relatar imediatamente por medo, vergonha ou coerção. O papel da equipe é proteger e notificar diante da suspeita objetiva, garantindo encaminhamentos (serviço social, psicologia, assistência jurídica) e tomada de medidas protetivas, independentemente do relato inicial da vítima.

Resposta: Alternativa A