Dica do autor:  Questão super interessante e bem direta sobre a síndrome de lise tumoral.  A síndrome de lise tumoral é uma emergência oncológica causada pela lise maciça de células tumorais com liberação de grandes quantidades de potássio, fosfato e ácidos nucléicos na circulação sistêmica . O catabolismo dos ácidos nucleicos em ácido úrico leva à hiperuricemia, e o aumento acentuado na excreção de ácido úrico pode resultar na sua precipitação nos túbulos renais e também pode induzir vasoconstrição renal, autorregulação prejudicada, diminuição do fluxo sanguíneo renal e inflamação, resultando em lesão renal aguda.  O diagnóstico pode ser estabelecido pelos critérios de Cairo-Bishop , conforme pode ser visualizado em tabela anexa os critérios laboratoriais.  O diagnóstico da síndrome de lise tumoral clínica é estabelecido como diagnóstico laboratorial mais um ou mais dos seguintes sintomas que não eram direta ou provavelmente atribuíveis a um agente terapêutico: aumento da concentração de creatinina sérica (≥1,5 vezes o LSN), arritmia cardíaca/morte súbita ou convulsão .  Ocorre mais frequentemente após o início da terapia citotóxica em pacientes com linfomas de alto grau (particularmente o subtipo Burkitt) e leucemia linfoblástica aguda.  Vamos às alternativas:  Alternativa A: INCORRETA.  Na síndrome de lise tumoral, espera-se um aumento do potássio (maior que 6mEq/L ou maior que 25%).  Alternativa B: INCORRETA.  Na SLT, ocorre um aumento do fósforo maior ou igual a 4,5mg/dL em adultos ou aumento de 25% do valor basal.  Alternativa C: CORRETA.  Na SLT ocorre uma diminuição do cálcio sérico menor ou igual a 7mg/dL ou uma redução de 25% do valor basal. A diminuição é secundária à hiperfosfatemia.  Alternativa D: INCORRETA.  Diante da síndrome de lise tumoral espera-se um aumento do ácido úrico. Inclusive, o alopurinol é usado no arsenal terapêutico.  Alternativa E: INCORRETA.  Diante da síndrome de lise tumoral, espera-se um aumento da creatinina maior ou igual a 1,5 vezes o limite superior da normalidade.  Resposta correta: Alternativa C