Dica do autor: Toda mulher em idade reprodutiva que apresenta um quadro de amenorreia deve realizar a dosagem do Beta-HCG para afastar gestação e suas complicações, como abortamento, gravidez ectópica e doença trofoblástica gestacional. Principalmente diante de um quadro de dor em baixo ventre, sangramento vaginal aumentado e útero aumentado de volume.

Alternativa A: CORRETA. O resultado do BHCG pode confirmar ou excluir uma possível gravidez. Se o teste for positivo, o próximo passo seria solicitar um ultrassom para verificar se a gravidez é intrauterina ou ectópica.

Alternativa B: INCORRETA. O quadro clínico e exame físico são mais sugestivos de causas obstétricas, por isso a dosagem do BHCG deve ser a primeira conduta, antes das medidas para tratamento de sangramento uterino anormal (SUA).

Alternativa C: INCORRETA. Encaminhar para o centro obstétrico para fazer Curetagem uterina poderia ser uma opção caso houvesse uma confirmação de aborto incompleto, por exemplo. Porém, nesta fase, é prematuro tomar essa decisão sem a realização de um teste de gravidez e de um ultrassom.

Alternativa D: INCORRETA. O primeiro passo na investigação do quadro deve ser a dosagem do BHCG quantitativo. Se positivo, seu resultado deverá ser correlacionado com uma ultrassonografia transvaginal.

Resposta: Alternativa A.