Dica do autor: O controle da asma, de acordo com as diretrizes do GINA (Global Initiative for Asthma) 2023, deve ser avaliado com base nos seguintes critérios clínicos observados nas últimas 4 semanas:

1. Sintomas diurnos ≥ 2 vezes por semana

2. Sintomas noturnos ≥ 1 vez por semana

3. Uso de medicação de alívio (SABA) ≥ 2 vezes por semana

4. Limitação das atividades por asma

A classificação do controle é feita da seguinte forma:

• 0 critérios: Asma controlada

• 1 ou 2 critérios: Asma parcialmente controlada

• 3 ou 4 critérios: Asma não controlada

No caso apresentado, embora a paciente esteja assintomática durante o exame físico, ela relata que nas últimas 4 semanas teve:

• Tosse e sensação de aperto no peito pelo menos 3 vezes por semana (sintomas diurnos);

• Uso de salbutamol em cada uma das ocasiões (medicação de alívio);

• Acordou várias vezes à noite com falta de ar (sintomas noturnos).

Com base nisso, ela preenche 3 dos 4 critérios, o que a classifica como portadora de asma não controlada.

Alternativa A: INCORRETA. Há informações clínicas suficientes para realizar a classificação da asma como não controlada, com base nos critérios do GINA.

Alternativa B: CORRETA. Conforme descrito, a paciente preenche 3 critérios de descontrole, o que, segundo o GINA 2023, configura asma não controlada.

Alternativas C e D: INCORRETAS. Ambas classificam erroneamente o caso. A paciente não está com asma controlada ou parcialmente controlada, visto que apresenta três critérios alterados.

Resposta correta: Alternativa B.