Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: O melanoma corresponde a menos de 5% dos tumores cutâneos. Por ser uma patologia agressiva e que pode ter apresentações diversas devemos sempre considerá-lo no diagnóstico diferencial de lesões pigmentadas e ficar atentos aos sinais de alarme/ABCDE: assimetria, bordas irregulares, coloração heterogênea, diâmetro maior que 6mm e evolução suspeita da lesão (e.g. crescimento rápido, mudança de cor etc.)

Alternativa A: INCORRETA - o melanoma nodular apresenta-se como um nódulo de coloração heterogênea/suspeita e crescimento rápido
Alternativa B: INCORRETA - o carcinoma basocelular (CBC) é a neoplasia cutânea mais comum. Apresenta-se como pápula ou nódulo perolada e com teleangiectasia
Alternativa C: CORRETA - a paciente apresenta uma lesão pigmentada antiga na face que começou a crescer e mudar de cor - devemos suspeitar de melanoma! A descrição feita pela questão, que é basicamente de uma mancha com bordas irregulares e pigmentação acastanhada em face numa idosa é compatível com a clínica e epidemiologia de melanose maligna ou melanoma lentigo maligno
Alternativa D: INCORRETA - o carcinoma espinocelular (CEC) é o segundo tumor cutâneo mais comum. Apresenta-se como placa ou nódulo duro, de superfície verrucosa, sendo coum a ulceração central
Alternativa E: INCORRETA - a ceratose actínica é uma lesão pré-cancerosa, que tem risco de transformar-se em CEC. São placas/pápulas com bordas mal definidas, eritematosas e com escama seca e amarelada, mais comuns em áreas foto-expostas

Resposta correta, letra C.