Estamos diante de uma paciente com diagnóstico de pancreatite aguda, pois ela tem dois critérios entre os três: 1) Dor abdominal consistente com pancreatite aguda; 2) Amilase e/ou lipase 3x o limite máximo; 3) Achados característicos de imagem na Tomografia Computadorizada. Alternativa A: INCORRETA. A CPRE é utilizada para tratamento de pacientes com obstrução da via biliar. Alternativa B: INCORRETA. A colecistectomia não é a primeira conduta, ela será realizada após alguns dias para evitar recidivas, se tratando de pancreatite aguda de etiologia biliar. Alternativa C: INCORRETA. A colecistectomia não é a primeira conduta, ela será realizada após alguns dias para evitar recidivas, se tratando de pancreatite aguda de etiologia biliar. O dreno nasobiliar é utilizado na drenagem temporária do canal biliar com um cateter de drenagem interno. Alternativa D: CORRETA. A conduta inicial é jejum, hidratação, inibidor da bomba de prótons, antiemético e analgesia. Os casos graves necessitam de internamento na UTI com controle eletrolítico e suporte nutricional. Resposta correta, letra D.