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UFGD - UNIVERSIDADE FEDERAL DA GRANDE DOURADOS - 2021
Paciente de 65 anos, sexo feminino, é admitida na emergência de um hospital geral com quadro de hematêmese volumosa, sangramento originado de alguma patologia (doença) gástrica ou devido a rompimento de varizes esofagogástricas. O caso apresentado tem relação com hemorragia digestiva alta. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.
Considera-se hemorragia digestiva alta, quando o sangramento tem origem distal ao ligamento de Treitz.
A principal causa de hemorragia digestiva alta é neoplasia do trato digestivo superior.
No manejo inicial de um paciente com hemorragia digestiva alta, jejum, monitorização hemodinâmica e reposição volêmica criteriosa são fundamentais, independentemente da etiologia do sangramento.
No caso descrito, a paciente deve ser imediatamente transferida para o setor de endoscopia digestiva visando à realização de uma endoscopia digestiva alta na primeira hora.
Na suspeita de hemorragia digestiva alta de origem varicosa, a transfusão de concentrado de hemácias deve ser realizada se os níveis de hemoglobina estiverem abaixo de 10 g/dl, devido ao maior risco de instabilidade hemodinâmica nos cirróticos.
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