Dica do autor: Os núcleos da base não iniciam o movimento, mas modulam a intensidade, velocidade e fluidez da execução motora voluntária. Na doença de Parkinson, os sintomas motores decorrem principalmente da degeneração da substância negra pars compacta, que reduz a liberação de dopamina no estriado, afetando a via direta (excitadora) e a via indireta (inibitória) do controle motor.

Alternativa A: INCORRETA. O putâmen integra o corpo estriado e participa da recepção de sinais corticais, mas não é o principal local de degeneração na Doença de Parkinson.

Alternativa B: INCORRETA. O globo pálido externo faz parte da via indireta e, embora envolvido na modulação, sua lesão isolada não justifica o conjunto de sintomas do paciente.

Alternativa C: CORRETA. A substância negra pars compacta produz dopamina, essencial para ativar a via direta e inibir a via indireta. Sua degeneração está classicamente associada ao parkinsonismo e explica os sinais clínicos observados.

Alternativa D: INCORRETA. O núcleo subtalâmico está envolvido na via indireta. Sua hiperatividade ocorre secundariamente na Doença de Parkinson, mas ele não é o local primário de degeneração.

Alternativa E: INCORRETA. O núcleo caudado está mais envolvido em circuitos cognitivos e emocionais. Lesões nessa estrutura cursam com alterações comportamentais, não motoras isoladas.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

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