Dica do autor: Questão que diante do quadro clínico apresentado se resume na avaliacão da tomografia, uma vez que ela deixa bastante claro o volume aumentado na topografia pancreática com conteúdo compatível com pseudocisto. Nesse tipo de caso a drenagem com CPRE não constitui tratamento a ser implementado. A Ressonância não tem capacidade de avaliar o tipo de tecido envolvido na lesão e a resolução cirúrgica nem sempre é a conduta indicada, muito menos para prevenir a evolução infecciosa do quadro.

Alternativa A. CORRETA. Paciente com quadro arrastado de pancreatite, além de história favorável. Pensando nisso foi pedida uma TC que evidencia um aumento do pâncreas com conteúdo volumoso de característica cística e homogênea, estamos diante de um pseudocisto pancreático.
Alternativa B. INCORRETA. Para a orientação e drenagem cirúrgica, muitos serviços utilizam a ecoendoscopia e não a CPRE.
Alternativa C. INCORRETA. O manejo geralmente é conservador, podendo ser feito também pela ecoendoscopia em determinados casos, raramente se faz cirurgia. Em um dos critérios temos a presença de infecção (que passa a se chamar abscesso pancreático). A cirurgia se restringe a casos muito complicados/refratários por meio da ecoendoscopia ou indisponibilidade do recurso.
Alternativa D. INCORRETA. Não é uma abordagem necessária no momento. Dado o tamanho do cisto definiremos se será feita a drenagem dele. Caso seja feita, provavelmente será pela via ecoendoscópica.

Resposta certa, letra A.