Alternativa A: INCORRETA. A glomerulonefrite pós-estreptocócica é uma condição caracterizada por um quadro clássico de síndrome nefrítica, que inclui hematúria macroscópica (urina cor de coca-cola), hipertensão arterial e comprometimento renal agudo, diferentemente do quadro descrito na questão, que não apresenta elevação da pressão arterial nem hematúria significativa. O tratamento da glomerulonefrite pós-estreptocócica envolve controle da hipertensão e uso de antibióticos para erradicar a infecção estreptocócica residual.

Alternativa B: INCORRETA. A nefrite lúpica é uma manifestação renal do lúpus eritematoso sistêmico, frequentemente associada a sinais sistêmicos, como febre, artralgias e rash, o que não está presente no quadro do paciente. Além disso, a nefrite lúpica costuma cursar com hipertensão arterial e hematúria, sendo comum a necessidade de biópsia renal para confirmação diagnóstica. A ausência de manifestações extrarrenais e a normalidade da pressão arterial tornam essa alternativa incorreta para o quadro descrito.

Alternativa C: CORRETA. A síndrome nefrótica por doença de lesões mínimas (DLM) é a principal causa de síndrome nefrótica em crianças, especialmente entre 1 e 8 anos. A criança apresenta os achados clássicos da síndrome nefrótica: anasarca, proteinúria maciça, hipoalbuminemia e hipercolesterolemia. Não há sinais de infecção ou inflamação, como febre ou hipertensão, e a função renal está preservada. A conduta padrão para síndrome nefrótica por DLM é o uso de corticosteroides (prednisona) até a resolução da proteinúria, o que ocorre na maioria dos casos em até 8 semanas.

Alternativa D: INCORRETA. A nefropatia por IgA é mais comumente associada a episódios de hematúria macroscópica recorrente, geralmente após infecções das vias aéreas superiores, o que não se observa no quadro clínico descrito. Além disso, a corticoterapia e a biópsia renal são indicadas em casos mais graves ou de progressão da doença, enquanto o quadro atual aponta fortemente para síndrome nefrótica sem sinais inflamatórios ou de comprometimento renal.

Alternativa E: INCORRETA. A síndrome hemolítico-urêmica (SHU) caracteriza-se por anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e insuficiência renal aguda, frequentemente associada a diarreia infecciosa por Escherichia coli produtora de toxina Shiga. Esse quadro é bastante diferente do descrito na questão, que não apresenta sinais de hemólise ou insuficiência renal. A conduta de plasmaférese e hemodiálise seria indicada para SHU, mas não se aplica ao paciente desta questão.

Resposta: Alternativa C.