Dica do professor: Infecções pós-tratamento odontológico geralmente tem originem da necrose pulpar com a invasão bacteriana do tecido periapical, ou a partir de bolsas periodontais profundas, além de pericoronarite, resultando assim na formação de coleções purulentas. A maioria tem etiologia multimicrobiana, contudo, condições específicas como imunidade podem interferir diretamente com maior probabilidade de presença de alguns germes. A sintomatologia varia com dor, hiperemia e rubor até quadros sistêmicos com febre, celulite facial, dificuldade em respirar, dor ao deglutir e fadiga. Nos casos de infecção grave, há acometimento linfonodal profundo com a formação de abcesso e o tratamento é direcionado com antibioticoterapia e drenagem.  Alternativa A: Incorreta. Trata-se de abcesso com 100ml, próximo ao feixe vascular, sendo a espera para drenagem uma negligência e imperícia. A antibioticoterapia deve ser indicada em consonância com o tratamento local.  Alternativa B: Incorreta. A drenagem não constitui garantia de eliminação do foco lindonodal, apenas a diminuição e/ou esvaziamento do conteúdo do abcesso. A tomografia é indicada para diagnóstico e localização precisa do abcesso, mas em seguida deve haver encaminhamento para cirurgia, neste caso, com cervicotomia.  Alternativa C: Correta. Casos graves, já com manifestação sistema, em paciente com potencial de imunossupressão pelo diabetes tem maior probabilidade de infecção disseminada e por germes diversos (infecção polimicrobiana). Em consonância, há presença de abcesso próximo a região vascular, facilitando a disseminação por contiguidade. Logo, é recomendada a cervicotomia (incisão cervical para avaliação cirúrgica) com desbridamento local em toda extensão linfonodal e adjacentes se for encontrada uma maior região acometida e a drenagem.  Alternativa D: Incorreta. A drenagem direta, sem o desbridamento, não indica bom prognóstico pela probabilidade de não eliminação da infecção no foco linfonodal, sendo que este pode continuar se disseminando por cadeias ganglionares contiguas e, inclusive, pela proximidade com o plexo vascular.  Alternativa E: Incorreta. Não há necessidade de endoscopia, mas tomografia computadorizada como já realizada para avaliar a localização e extensão do abcesso. Posteriormente o tratamento será a cervicotomia com desbridamento e drenagem.  Resposta correta: alternativa C.