Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Paciente jovem, com antecedente de câncer de mama, apresentando derrame pleural exsudativo linfocítico. Neste caso o derrame pleural maligno é a principal hipótese diagnóstica. Para confirmação do diagnóstico devemos realizar uma biopsia de pleura, preferencialmente por videotoracoscopia (padrão-ouro), já que a biopsia por agulha tem menor rendimento.
Alternativa A: INCORRETA. O diagnóstico de tuberculose pleural não é através de PPD e sim suspeita clínica associado a exsudato linfocitico com ADA elevado.
Alternativa B: CORRETA. Vide dica do professor.
Alternativa C: INCORRETA. A drenagem de tórax isoladamente não confirmará o diagnóstico, exceto se a citologia oncótica for realizada e vier positiva.
Alternativa D: INCORRETA. Apesar de ser a principal hipótese, não podemos começar quimioterapia sem confirmação da etiologia neoplásica do derrame assim como definição de sítio primário.

Resposta correta, letra B.