Dica do autor: Vamos revisar cada um dos níveis de prevenção.

• Prevenção primordial: Esse nível de prevenção é voltado para evitar o surgimento de fatores de risco para determinadas doenças, ou seja, é uma medida anterior à prevenção primária. Aqui atuamos em fatores de estilo de vida, sociais, econômicos, ambientais e culturais que podem se tornar fatores de risco para surgimento de algum problema
• Prevenção primária: a doença ainda não existe. O objetivo é atuar no fator de risco impedindo que a doença apareça. Pode ser dividida em promoção da saúde e proteção específica.
• Prevenção secundária: a doença já existe, mas não avançou. O objetivo é impedir a evolução desfavorável, atuando, principalmente, no diagnóstico precoce, como também na limitação da incapacidade, através do tratamento imediato.
• Prevenção terciária: a doença e o prejuízo já existem. O objetivo é fazer com que limitações impostas pela doença prejudiquem minimamente a qualidade de vida, atuando na reabilitação e reintegração do paciente.
• Prevenção quaternária: o objetivo é evitar prejuízos causados pela atuação médica, evitando e reduzindo iatrogenias.
• Prevenção quinquenária: Consiste num conjunto de medidas preventivas para a proteção dos pacientes, porém com foco no cuidador, ou nos profissionais de saúde. De forma mais simples, previne o burnout, a sobrecarga, o cansaço dos profissionais, assim protegendo os pacientes.

Sobre essa questão, quero que você perceba uma coisa. No caso descrito no enunciado, vemos ações de prevenção primária e de prevenção quaternária, mas nenhuma alternativa traz essa resposta. Por isso, você precisa procurar pela melhor resposta possível, que no caso será uma resposta incompleta, mas não errada. 

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa sugere que tanto a prevenção primária quanto a secundária estão sendo aplicadas. No entanto, não há qualquer indicação de que o paciente foi submetido a exames de rastreamento, como uma colonoscopia ou exames específicos para detecção precoce de câncer. A orientação médica foi centrada exclusivamente em medidas de promoção da saúde, como mudanças na alimentação e no estilo de vida, sem envolver exames ou diagnósticos precoces, o que caracteriza a prevenção primária, mas não a secundária.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui, temos a combinação de prevenção primária e terciária. A prevenção primária, de fato, está sendo aplicada, pois as recomendações da médica focam em prevenir a ocorrência de câncer com base em hábitos saudáveis. No entanto, a prevenção terciária se refere ao controle e manejo de doenças já existentes, com o objetivo de evitar complicações, o que não é o caso deste paciente, que está saudável e assintomático. Portanto, essa alternativa está incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. Essa alternativa combina prevenção secundária e terciária, mas nenhuma delas está sendo utilizada no caso apresentado. A prevenção secundária envolveria a realização de exames de rastreamento para detecção precoce de câncer, o que foi descartado pela médica. A prevenção terciária, por sua vez, seria aplicada caso o paciente já estivesse com alguma condição oncológica, o que não ocorre. Assim, essa combinação não reflete as medidas indicadas.

Alternativa D: INCORRETA. Aqui, é sugerido que apenas o nível de prevenção secundária está sendo aplicado, o que é incorreto. A médica não recomendou exames para detecção precoce de câncer, característicos da prevenção secundária. As orientações foram preventivas, com o objetivo de reduzir o risco de desenvolvimento de doenças, enquadrando-se exclusivamente na prevenção primária. Portanto, essa alternativa não reflete corretamente a conduta adotada.

Alternativa E: CORRETA. A prevenção primária envolve medidas para evitar o desenvolvimento de doenças antes mesmo de elas surgirem. As recomendações da médica, como a adoção de uma alimentação saudável, prática regular de atividade física, e a abstinência de álcool e tabaco, são exemplos claros de prevenção primária. Essas intervenções visam diminuir os fatores de risco e melhorar a qualidade de vida do paciente, reduzindo suas chances de desenvolver câncer no futuro. Como dito na dica do autor, podemos afirmar que houve prevenção quaternária, mas a alternativa E é a única que não está incorreta. 

Resposta correta: Alternativa E.