Dica do autor: O aleitamento materno é uma prática fundamental para o desenvolvimento saudável do recém-nascido, proporcionando nutrientes essenciais, fatores imunológicos e criando um vínculo importante entre mãe e filho. No entanto, algumas condições clínicas são consideradas contraindicações absolutas ao aleitamento materno, pois podem trazer riscos graves tanto para a mãe quanto para o bebê. Entre essas condições, destaca-se a galactosemia, uma doença metabólica rara em que o lactente não consegue metabolizar adequadamente a galactose presente no leite, incluindo o leite materno. A ingestão de leite por lactentes com galactosemia pode levar a sérias complicações, como insuficiência hepática, septicemia e morte.

Alternativa A: INCORRETA. A infecção materna por herpes labial não contraindica o aleitamento materno, desde que não haja lesões ativas nas mamas. O contato direto com as lesões deve ser evitado para não transmitir o vírus ao bebê, mas o aleitamento pode ser mantido com cuidados, como o uso de máscara para cobrir as lesões durante a amamentação e os cuidados com o recém-nascido.

Alternativa B: INCORRETA. A tuberculose bacilífera ativa indica a instituição de medidas que evitem a transmissão para o bebê, como o uso de máscara pela mãe durante a amamentação e os cuidados com o lactente e a instituição da quimioprofilaxia primária para o lactente. Vale lembrar que, uma vez iniciado o tratamento adequado com erradicação do bacilo (escarro negativo), o aleitamento materno pode ser retomado sem cuidados específicos.

Alternativa C: CORRETA. A galactosemia é uma condição metabólica hereditária grave que impede o lactente de processar a galactose, um açúcar presente no leite materno. A ingestão de leite em crianças com galactosemia pode resultar em graves complicações, tornando essa condição uma contraindicação absoluta ao aleitamento materno. Nesses casos, é necessário substituir o leite materno por fórmulas especiais sem lactose ou galactose.

Alternativa D: INCORRETA. A infecção materna por hepatite B não é uma contraindicação absoluta ao aleitamento materno, desde que o bebê receba imunoglobulina específica para hepatite B (IGHB) e a primeira dose da vacina contra hepatite B logo após o nascimento. O aleitamento pode ser realizado de forma segura nessas condições.

Alternativa E: INCORRETA. A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) não é uma contraindicação ao aleitamento materno. Nesse caso, a mãe deve evitar o consumo de produtos lácteos para reduzir a presença de proteínas de leite de vaca em seu leite, mas o aleitamento em si pode ser mantido, beneficiando o lactente.

Resposta correta: C