Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Paciente com diagnóstico de esclerose múltipla tem indicação de iniciar terapia modificadora da doença para previnir novos surtos. Uma vez iniciada a medicação, o paciente é acompanhado do ponto de vista clínico e radiológico. Se não houver presença de novos surtos ou novas lesões na ressonância, habitualmente a medicação é mantida. Por outro lado, caso apareçam novas lesões radiológicas, o paciente geralmente tem sua medicação modificada para outro fármaco de maior eficácia. Temos disponíveis hoje uma ampla gama de medicações: injetáveis subcutâneos (interferon, glatiramer), orais (ex. fingolimode) e imunobiológicos (ex. natalizumab, ocrelizumab).
Alternativa A: Correto, paciente estável clínica e radiologicamnte, não há sentido mudar medicação.
Alternativa B: Errado, a reabilitação já deveria ter sido iniciada no momento do diagnóstico meses atras.
Alternativa C: Errado, não houve falha terapeutica.
Alternativa D: Errado, não é possível saber pelos dados fornecidos que a ressonância não foi confiável.
Alternativa E: Errado, pulsoterapia é tratamento para o surto da doença.

Resposta correta, letra A.