Dica do autor: A cervicite mucopurulenta ou endocervicite é a inflamação da mucosa endocervical (epitélio colunar/glandular do colo uterino). Os agentes etiológicos mais frequentes são Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. Por ser uma IST, a atividade sexual sem proteção (métodos de barreira) é um dos principais fatores de risco. As cervicites são frequentemente assintomáticas (70 a 80%). Nos casos sintomáticos, as principais queixas são corrimento vaginal, sangramento intermenstrual, dispareunia de profundidade e disúria. Ao exame físico, podem estar presentes dor à mobilização do colo uterino, material mucopurulento no orifício externo do colo e sangramento ao toque da espátula ou swab.

O tratamento da cervicite por gonococo é realizado com Ceftriaxona 500 mg, IM, dose única + Azitromicina, 500 mg, 2 cp, VO, dose única. O tratamento da cervicite por clamídia é realizado com Azitromicina, 500 mg, 2 cp, VO, dose única OU Doxiciclina, 100 mg, VO, 2x ao dia, durante 7 dias (exceto em gestantes). Portanto, um esquema para tratar cervicite por clamídia e gonococo e não errar na prova: Ceftriaxona IM (para o gonococo) + Azitromicina VO (para a clamídia).

Alternativa A: CORRETA. Essa opção trataria a clamídia, mas não o gonococo. Considerando que nenhuma outra alternativa apresentou um esquema melhor, esse foi o gabarito dado pela banca.
Alternativa B: INCORRETA. É antifúngico.
Alternativa C: INCORRETA. Não há suspeita de lesão de alto grau causada pelo HPV.
Alternativa D: INCORRETA. Não é tratamento de cervicite.
Alternativa E: INCORRETA. Deve-se tratar a cervicite antes de realizar a biópsia.

Resposta: Alternativa A.