Os sintomas do pneumotórax geralmente incluem dispneia e dor pleurítica e o tratamento é punção de alívio e posterior drenagem de tórax. Alternativa C ERRADA: Tamponamento cardíaco é o acúmulo de sangue no pericárdio com volume e pressão suficientes para prejudicar o enchimento cardíaco. Os pacientes geralmente têm hipotensão, hipofonese de bulhas e distensão da veia jugular. O diagnóstico é clínico e, em geral, com ecocardiografia à beira do leito. O tratamento consiste em pericardiocentese ou toracotomia imediata. Alternativa D ERRADA: A hiperpotassemia consiste na concentração sérica de potássio > 5,5 mEq/L, normalmente resultante de menor excreção renal de potássio ou movimento anormal do potássio para fora das células. Em geral, há vários fatores contribuintes simultâneos, incluindo aumento da ingestão de potássio, drogas que prejudicam a excreção renal de potássio e lesão ou doença renal aguda ou crônica. Hiperpotassemia também pode ocorrer na acidose metabólica, como na cetoacidose diabética. As manifestações clínicas costumam ser neuromusculares, resultando em fraqueza muscular e toxicidade cardíaca que, se for grave, pode evoluir para fibrilação ventricular e assistolia. O diagnóstico se faz pela medida da concentração plasmática de potássio. O tratamento nas emergências consiste na administração de gliconato de cálcio, insulina e hemodiálise. Alternativa E ERRADA: A embolia pulmonar é a oclusão de uma ou mais artérias pulmonares por trombos que se originam de outro local, classicamente de veias de grosso calibre ou da pelve. Os fatores de risco de embolia pulmonar são condições que dificultam o retorno venoso e causam lesão ou disfunção endotelial, especialmente em pacientes com estado hipercoagulável subjacente. Os sintomas da embolia pulmonar compreendem dispneia, dor torácica pleurítica, tosse e, em casos graves, tontura leve, pré-síncope, síncope ou parada cardiorrespiratória. Os sinais também são inespecíficos e podem incluir taquipneia, taquicardia e, em casos mais graves, hipotensão. O diagnóstico da embolia pulmonar é obtido por meio de angiografia por TC, cintigrafia de ventilação/perfusão ou, ocasionalmente, arteriografia pulmonar. O tratamento da embolia pulmonar é com anticogulantes e, às vezes, dissolução de coágulos com trombolíticos ou remoção cirúrgica. Alternativa B CORRETA: Em muitos casos, o choque hipovolêmico pode ser fácil de identificar, especialmente se a hemorragia for visível, no entanto, em casos de hemorragia interna, estes sinais podem ser mais difíceis de detectar. Este tipo de choque geralmente é mais frequente após pancadas muito fortes, como acidentes de trânsito ou quedas de grande altura, mas também pode acontecer durante cirurgias, por exemplo. Para tratar este choque e evitar suas consequências graves é preciso ir rapidamente ao hospital para iniciar a transfusão de sangue ou a administração de soro diretamente na veia, além de tratar a causa que está provocando a perda de sangue. A vítima em estado de choque pode apresentar alguns dos seguintes sintomas: Palidez; Pele fria e úmida; Pulso rápido e fraco; Respiração curta e rápida; Náuseas e vomito; Sensação de sede; Extremidades arroxeadas; Sensação de frios com temores; Visão nublada; Inconsciência. RESPOSTA: B