Paciente de 10 anos dá entrada no serviço de emergência, trazido pelo SAMU. Refere que o menor apresentou perd...

Question

Paciente de 10 anos dá entrada no serviço de emergência, trazido pelo SAMU. Refere que o menor apresentou perda súbita da consciência na sala de aula. Os antecedentes médicos do paciente não são conhecidos e os familiares ainda não foram acionados. Na entrada apresentava-se em mau estado geral, com abertura ocular a pedido verbal, com fala confusa e retirando membro em resposta à dor. Paciente recebeu os primeiros cuidados em sala de emergência, na qual foi monitorizado, mantendo via aérea patente e com acesso venoso. No ECG de 12 derivações apresentou taquicardia com QRS largo (> 0,09s); evoluindo durante exame com piora do nível de consciência, queda da pressão arterial e má perfusão periférica. A conduta CORRETA a ser tomada diante do quadro é:

A

Realizar epinefrina; 0,01 mg/kg a cada 2 minutos.

B

Expansão volêmica; 20 ml/kg em 1 hora, com solução fisiológica 0,9%.

C

Iniciar manobra vagal até reversão do quadro de taquicardia.

D

Realizar cardioversão elétrica sincronizada.

E

Realizar amiodarona, 5 mg/kg em bolus.

Accepted Answer

Realizar cardioversão elétrica sincronizada.

Answer

Realizar epinefrina; 0,01 mg/kg a cada 2 minutos.

Answer

Expansão volêmica; 20 ml/kg em 1 hora, com solução fisiológica 0,9%.

Answer

Iniciar manobra vagal até reversão do quadro de taquicardia.

Answer

Realizar amiodarona, 5 mg/kg em bolus.