Nível de dificuldade: Moderado. Dica do professor: Paciente há 02 dias com DOR EM BARRA + VÔMITOS PÓS-ALIMENTARES + AMILASE E LIPASE AUMENTADAS? Estamos diante de um quadro típico de PANCREATITE AGUDA (PA). Observando o restante do enunciado, estamos diante de um paciente sem antecedentes de ingesta alcoólica e com enzimas canaliculares bastante aumentadas (FA 1130 e GGT 780), de modo que pensaremos na etiologia mais comum de PA, que é a BILIAR. O primeiro exame a ser solicitado para definir a etiologia é a ULTRASSONOGRAFIA, entretanto, não foram identificados cálculos na vesícula biliar. Dá para descartar a origem biliar desse caso? NÃO, pois os cálculos já podem estar no colédoco, não tendo sido observados na USG, gerando o quadro de Pancreatite Aguda. Como próximo passo diagnóstico, e considerando que o enunciado diz que estamos em um hospital com TODOS OS RECURSOS, podemos optar pela ECO-ENDOSCOPIA ou COLANGIORESSONÂNCIA MAGNÉTICA, exames bastante acurados para essa finalidade, sem maiores riscos de complicações como a CPRE. Resposta: letra E.