Pólipos intestinais formam-se a partir do crescimento da mucosa para o interior da luz intestinal. Quando constituído de componentes benignos são denominados adenomas e, quando malignos, adenocarcinoma. Adenomas com > 2 cm, vilosos e com displasia grave apresentam risco maior de transformação maligna. A conduta sempre envolve a realização de uma colonoscopia com biópsia da lesão (polipectomia). O rastreio de adenocarcinoma em pacientes com polipose adenomatosa familiar tem início aos 10 anos de idade. Pacientes com síndrome de Lynch, por sua vez, iniciam o rastreio aos 20 anos. Por fim, o rastreio para pacientes sem síndromes poliposas tem início aos 50 anos (exceto quando há história familiar de adenocarcinoma esporádico, no qual a rastreio terá início aos 40 anos de idade). O paciente em questão, 60 anos, sem história familiar de adenocarcinoma, realizou uma endoscopia com achado de pólipo adenomatoso com displasia de baixo grau e com 5 mm. Mas os pólipos do tipo adenomatoso, mesmo sendo histologicamente benignos, são lesões pré-malignas que antecedem em cerca de 7-10 anos o adenocarcinoma colorretal. Essas características indicam uma baixa chance de transformação maligna do pólipo e, por isso, uma nova colonoscopia será realizada em após três anos, para flagrar possíveis recidivas. Na ausência de novos pólipos, o rastreamento colonoscópico pode ser marcado a cada cinco anos. Alternativa A: INCORRETA. Alternativa B: INCORRETA. Alternativa C: INCORRETA. Alternativa D: CORRETA. Na ausência de recidivas o acompanhamento de pacientes com pólipos adenomatosos deve ocorrer de 5 em 5 anos. Resposta correta, letra D.