Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Mãe hiperglicêmica = feto hiperglicêmico = feto produzindo muita insulina; após o parto, não há mais o grande aporte de glicose para o feto mas sua insulina continua elevada, precipitando eventos potencialmente graves de HIPOglicemia neonatal!
Alternativa A: Correto. É claro que um bom controle glicêmico será mais do que fundamental neste caso, mas o quadro de diabetes prévio traz maiores riscos de cardiopatias. A malformação mais associada ao diabetes prévio (NÃO é a mais comum, felizmente, e sim a mais ESPECÍFICA) é a síndrome de regressão caudal.
Alternativa B: Incorreto. O polidrâmnio se desenvolve por ocasião de hiperglicemia fetal levando à poliúria e consequente maior produção de líquido amniótico.
Alternativa C: Incorreto. Esta média está elevada! Ocorre macrossomia pelo hiperinsulinismo fetal, altamente anabólico.
Alternativa D: Incorreto. Quanto melhor o controle glicêmico materno, menor será a produção de insulina fetal, REDUZINDO os riscos de hipoglicemia neonatal.
Resposta correta, letra A.